Friday, March 28, 2014

PPK (PANDUAN PRAKTEK KLINIK) PERAWATAN LUKA KOLOSTOMY

Status Dokumen

  Induk                              Salinan                        No.Distribusi



INSTANSI
SOP / PROTAP

PERAWATAN LUKA KOLOSTOMY

No Dokumen

........
No Revisi

….
Halaman

1/1

SOP

UGD

Tanggal Terbit

………

Disetujui oleh,




Pengertian
Colostomy adalah suatu tindakan pembedahan membuka dinding abdomen yang bertujuan untuk mengeluarkan feses.

Tujuan
1.      Mengevaluasi kondisi stoma.
2.      Melindungi kulit dari drainase produk kolon.
3.      Menjaga kebersihan stoma.
4.      Mengganti balutan luka dan colostomy bag

Kebijakan

Prosedur
Persiapan Alat :.
1.      Kantong colostomy dan penjepitnya
2.      Kapas basah (NaCl 0,9% atau air hangat)
3.      Tissue
4.      Handscoen bersih dan steril
5.      Nierbeken / bengkok
6.      Kantong tempat balutan kotor
7.      Pot
8.      Gunting
9.      Handuk dan perlak/pengalas
10.  Betadine (kalau perlu untuk lecet dikulit)
11.  Set ganti balut

Pelaksanaan
1.      Menjelaskan prosedur dan tujuannya.
2.      Memberikan privacy untuk klien.
3.      Mengatur posisi tidur klien (semifowler kalau perlu).
4.      Mengkaji kembali program/instruksi medik.
5.      Mengkaji kondisi kantong colostomy.
6.      Mengkaji adanya keluhan ketidaknyamanan/nyeri disekitar stoma.
7.      Mengkaji post operasi
8.      Mengkaji peristaltik usus.
9.      Meletakkan handuk disisi klien.
10.  Mendekatkan neirbeken/bengkok.
11.  Melepaskan colostomy bag yang sudah kotor dan meletakkannya di piala ginjal.
12.  Mengganti handscoen dengan yang bersih / steril.
13.  Membersihkan stoma dan kulit sekitarnya dengan kapas basah/NaCl.
14.  Observasi kondisi kulit, stoma dan jahitan.
15.  Mengeringkan kulit disekitar stoma.
16.  Memasang kantong colostomy yang baru.
17.  Merapikan klien dan alat-alat

Unit terkait
Rawat Inap dan UGD

0 Comments:

Post a Comment

Subscribe to Post Comments [Atom]

<< Home